Постназальний синдром або синдром постназального затікання (англ. Postnasal Drip) - запальний процес в порожнині носа, носових пазухах або носоглотці, при якому слизові виділення стікають в нижні відділи дихальних шляхів.
Основна скарга хворих - «слиз стікає в горло».
Будь-які запальні процеси, що відбуваються у верхніх дихальних шляхах, супроводжуються скупченням слизу. У більшості випадків погано вилікуваний риніт або його нераціональне лікування провокують появу слизу або соплів в горлі. При недотриманні заходів під час лікування риносинуситу відбувається порушення аеродинаміки носа, що призводить до скупчення згустків не в носовій порожнині, а в горлі.
Симптоми постназального затікання
Синдром постназального затікання за своїми симптомами схожий з респіраторно-вірусними захворюваннями. Це неприємні відчуття в горлі і носоглотці. Однак існують і специфічні ознаки. Постназальне затікання характеризують такі симптоми:
• відчуття слизу в горлі, бажання прокашлятися, прочистити горло;
• утруднене дихання;
• кашель;
• сухість, свербіж, біль в носоглотці;
• біль в горлі;
• закладеність носа.
Постназальний синдром супроводжується додатковими симптомами:
• головний біль;
• слабкість;
• підвищення температури;
• фарингіт.
Особливо яскраво симптоми захворювання проявляються вранці - людині важко дихати, відчувається «ком у горлі», а кашель турбує ночами.
Причини постназального затікання слизу
Залози, що локалізуються в порожнині носа і горла, постійно виробляють слиз. Слиз зволожує та очищує носові мембрани, зволожує повітря, утримує та очищує порожнину носа від сторонніх речовин, які вдихаються, а також бореться з інфекцією. Невелика кількість стікаючого слизу є нормальним явищем. А її надмірність - це вже симптом синдрому затікання слизу.
Причинами служать різні захворювання:
1. Хвороби ЛОР-органів:
• риніт (алергічний, постінфекційний, вазомоторний, медикаментозний, риніт вагітних);
• синусит (грибковий, бактеріальний, алергічний);
• збільшення аденоїдів.
2. Аномаліі будови органів:
• кіста Торнвальдта;
• викривлення носової перегородки.
3. Проблеми системи травлення:
• рефлюкс ларинго-фарингеальний;
• дивертикул стравоходу.
Існує ряд факторів, які сприяють появі постназального синдрому:
• погана екологія;
• низький рівень вологості повітря в житловому приміщенні;
• робота на шкідливому виробництві;
• недостатнє споживання рідини, а зокрема води;
• шкідлива звичка - паління;
• гормональні порушення;
• надмірне застосування системних лікарських засобів або крапель.
Діагностика постназального затікання
Слід додати, що клінічні прояви синдрому постназального затікання не є специфічними, тому остаточна ідентифікація цього синдрому як причини кашлю не може бути проведена на підставі обліку одних лише деталей анамнезу та даних фізикального обстеження. Зв'язок хронічного кашлю з патологією верхніх дихальних шляхів не завжди чітко простежується і тому вимагає додаткового підтвердження. Таким чином, діагноз «синдром постназального затікання» грунтується на:
• даних анамнезу,
• характерних скаргах (відчуття стікання секрету по задній стінці глотки),
• фізикальних даних,
• результатах рентгенографії або комп'ютерної томографії.
Лікування постназального затікання
Як вже говорилося, постназальне затікання не є самостійним захворюванням, тому його лікування потрібно починати з усунення патології, що його викликала. Методів лікування постназального синдрому досить багато. Найчастіше застосовуються тривалий прийом антибіотиків або терапія стероїдними препаратами. Останній спосіб особливо ефективний при лікуванні алергічного риніту.
Можливо доведеться вдаватися до хірургічної корекції патологічних змін в носоглотці. Застосовуються функціональні, щадні ендоскопічні втручання.
Профілактика постназального затікання
Потрібно знати свої слабкі місця і вчасно вживати заходів для профілактики несприятливого перебігу захворювань, які викликають постназальне затікання. Якщо є патологічні відхилення в анатомічних структурах носа і навколоносових пазухах, їх треба вчасно коригувати.
При алергії необхідно виявити провокуючі фактори, знизити контакт з алергенами і своєчасно приймати необхідне лікування.
Лікуйтеся вчасно та зміцнюйте імунітет!
