Постназальный синдром или синдром постназального затекания (англ. Postnasal Drip) – воспалительный процесс в полости носа, носовых пазухах или носоглотке, при котором слизистое отделяемое стекает в нижележащие отделы дыхательных путей.
Основная жалоба больных - «слизь стекает в горло».
Любые воспалительные процессы, происходящие в верхних дыхательных путях, сопровождаются скоплением слизи. В большинстве случаев плохо вылеченный ринит или его неадекватное лечение провоцируют появление слизи или соплей в горле. При несоблюдении мероприятий во время лечения риносинусита происходит нарушение аэродинамики носа, что приводит к скоплению сгустков не в носовой полости, а в горле.
Симптомы постназального затекания
Синдром постназального затекания по своим симптомам схож с респираторно-вирусными заболеваниями. Это неприятные ощущения в горле и носоглотке. Однако существуют и специфические признаки.
Постназальный затек характеризуют такие симптомы:
• ощущения слизи в горле, желание прокашляться, прочистить горло;
• затрудненное дыхание;
• кашель;
• сухость, зуд, боли в носоглотке;
• боли в горле;
• заложенность носа.
Постназальный синдром сопровождается дополнительными симптомами:
• головная боль;
• слабость;
• повышение температуры;
• фарингит.
Особенно ярко симптомы заболевания проявляются утром – человеку трудно дышать, ощущается «ком в горле», а кашель беспокоит по ночам.
Причины постназального затекания слизи
Железы, локализующиеся в полости носа и горла, постоянно вырабатывают слизь. Слизь увлажняет и очищает носовые мембраны, увлажняет воздух, удерживает и очищает полость носа от инородных вдыхаемых веществ, а также борется с инфекцией. Небольшое количество стекающей слизи является нормальным. А ее обилие – это уже симптом синдрома затекания слизи.
Причинами служат различные заболевания:
1. Болезни ЛОР-органов:
• ринит (аллергический, постинфекционный, вазомоторный, медикаментозный, ринит беременных);
• синусит (грибковый, бактериальный, аллергический);
• увеличение аденоидов.
2. Аномалии строения органов:
• киста Торнвальдта;
• искривление носовой перегородки.
3. Проблемы системы пищеварения:
• рефлюкс ларинго-фарингеальный;
• дивертикул пищевода.
Существует ряд факторов, которые способствуют появлению постназального синдрома:
• плохая экология;
• низкий уровень влажности воздуха в жилом помещении;
• работа на вредном производстве;
• недостаточное потребление жидкости, а в частности воды;
• вредная привычка - курение;
• гормональные нарушения;
• чрезмерное применение системных лекарственных средств или капель.
Диагностика постназального затекания
Следует уточнить, что клинические проявления синдрома постназального затекания не являются специфическими, поэтому окончательная идентификация этого синдрома как причины кашля не может быть произведена на основании учета одних лишь деталей анамнеза и данных физикального обследования. Связь хронического кашля с патологией верхних дыхательных путей не всегда четко прослеживается и потому требует дополнительного подтверждения. Таким образом, диагноз «синдром постназального затекания» основывается на:
• данных анамнеза,
• характерных жалобах (ощущение стекания секрета по задней стенке глотки),
• физикальных данных,
• результатах рентгенографии или компьютерной томографии.
Лечение постназального затекания
Как уже говорилось, постназальный затек не является самостоятельным заболеванием. Поэтому его лечение нужно начинать с устранения вызвавшей его патологии. Методов лечения постназального синдрома достаточно много. Чаще всего применяются продолжительный прием антибиотиков или терапия стероидными препаратами. Последний способ особенно эффективен при лечении аллергического ринита.
Возможно придется прибегать к хирургической коррекции патологических изменений в носоглотке. Применяются функциональные, щадящие эндоскопические вмешательства.
Профилактика постназального затекания
Нужно знать свои слабые места и вовремя принимать меры для профилактики неблагоприятного течения заболеваний вызывающих постназальное затекание. Если есть патологические отклонения в анатомических структурах носа и околоносовых пазух, их надо своевременно корректировать.
При аллергии необходимо выявить провоцирующие факторы, снизить контакт с аллергенами и своевременно принимать необходимое лечение.
Лечитесь вовремя и укрепляйте иммунитет!
