Фурункул (в народе – чирей) – это острое гнойное воспаление волосяной луковицы, сальной железы и окружающих тканей. Возникнуть он может как в ухе, так и за ухом и на любых других участках тела.
Ввиду того, что волосяные мешочки расположены только у входа в слуховой проход, то и вредоносный фурункул находится там же, отчасти доступный невооруженным взглядом.
Сложнее всего такое заболевание протекает у маленьких детей, которые на начальной стадии, когда можно его предотвратить, даже не могут объяснить, что именно их беспокоит.
Знать о симптоматике данного заболевания важно особенно родителям, в чьих семьях подрастают маленькие дети, ведь фурункул в ухе, по сути, - это болезнь немытых рук и занесение инфекции под кожу.
Причины фурункула уха – стафилококковая или стрептококковая бактериальная инфекция, получившая возможность размножаться в результате микротравм, царапин, расчесов, в которые попала грязь.
Фурункул уха достаточно болезненный, так как наш слуховой орган состоит из хряща и отек тканей приводит к резкому сдавливанию нервных окончаний и, как следствие, интенсивной боли.
Факторы риска развития фурункула уха:
• контакты с переносчиками стафилококка (люди с инфекциями, вызванными стафилококком, особенно с хроническим фурункулезом);
• ослабленный иммунитет (общесоматические заболевания, гиповитаминоз, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, длительный приём антибиотиков);
• отит;
• заболевания кожи (акне, прыщи, экзема);
• перенесенная вирусная инфекция;
• частые стрессы.
Этапы развития фурункула уха:
1. Развитие инфильтрата (1 - 2 дня).
2. Нагноение и некроз (наступает на 3 – 4 день).
3. Выздоровление (занимает до 10 дней).
Симптомы фурункула уха:
• зуд, дискомфорт внутри ушной раковины;
• резкие болезненные ощущения в ухе, которые усиливаются при прикасании к гнойнику;
• возможна отдача боли в челюсти, глазные яблоки, ближайшую половину головы;
• краснота и отек уха;
• повышение температуры тела;
• плохое общее самочувствие (плохой аппетит, бессонница);
• усиление симптомов в ночное время;
• тугоухость;
• при самостоятельном вскрытии из прохода вытекает гной, общее самочувствие улучшается;
• при некорректном лечении инфекция может распространиться, что приведёт к повышению температуры тела и к ухудшению общего состояния ребёнка или взрослого.
Диагностика фурункула уха:
• анализ жалоб и анамнеза заболевания;
• общий осмотр;
• отоскопия (осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки с помощью ушной воронки или специального инструмента (отоскопа));
• общий анализ крови (показывает повышенное содержание нейтрофилов, СОЭ);
• анализ крови и суточной мочи на сахар с целью исключения сахарного диабета, особенно при множественных или рецидивирующих фурункулах;
• антибиотикограмма (забор мазка из гнойника на определение возбудителя и его чувствительности к антибиотикам).
Лечение фурункула наружного слухового прохода
Консервативное лечение:
1. Введение в наружный слуховой проход тампона, пропитанного обеззараживающими, противобактериальными, заживляющими растворами и мазями.
2. Назначение анальгетиков (болеутоляющих препаратов), антибиотиков (антибактериальных препаратов) в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций.
3. Физиотерапевтические процедуры: УВЧ (воздействие на организм высокочастотным магнитным полем, оказывающим прогревающий эффект), кварц.
Хирургическое лечение заключается в вскрытии гнойной полости под местной анестезией, очищении ее от гноя и промывании антисептическими растворами и растворами, содержащими антибиотики, после чего в ухо вводят турунды с антибактериальными, антисептическими, гипертоническими (солевыми) растворами.
При постоянно повторяющихся фурункулах наружного слухового прохода назначают аутогемотерапию – введение больному его свежей венозной крови внутримышечно. Перед введением, кровь подвергают ультрафиолетовому облучению (УФО). Вводят её в верхнюю наружную часть ягодиц.
После инъекции следует приложить грелку. Схемы такого лечения назначаются каждому пациенту индивидуально. Максимальное число инъекций – 15. При проведении курса у большинства больных наблюдается повышение температуры и отек в области введения. Если такие симптомы появились, необходимо уменьшить дозу инъекций.
Одновременно с аутогемотерапией пациенту вводят антибиотик, витаминный комплекс, иммунопротектор, антигистаминное, анатоксин.
При сильном повышении температуры больному прописан постельный режим, только жидкая пища, запрет на разговоры и жевательные движения.
Осложнения несвоевременного лечения фурункула уха:
• отит;
• мастоидит;
• карбункул;
• лимфаденит;
• тромбофлебит;
• сепсис.
Профилактика возникновения фурункула уха:
Ни в коем случае для чистки ушей нельзя использовать острые предметы (спички, карандаши, булавки и др.), способные причинить микротравму, ведь процесс нагноения начинается именно тогда, когда через травмированную кожу стафилококковая инфекция проникает в организм человека.
Тело всегда нужно держать в чистоте, поскольку грязь является главным источником микробов. Даже самые маленькие царапинки на теле необходимо сразу обрабатывать раствором зеленки или йодом.
Усилить защитные функции организма способен приём разнообразных витаминов. Оздоровление ослабленного организма проводится при помощи закаливания, длительного пребывания на свежем воздухе, проведения солнечных и воздушных ванн. Из рациона исключают все сладкие продукты.
Внимание! Чего делать ни в коем случае нельзя при фурункуле уха:
• использовать «домашние» методы лечения;
• использовать спринцевания (в ухо не должна никаким образом попадать вода, то есть мытье головы, купание необходимо отложить, пока фурункул полностью не пройдет);
• давить или вскрывать фурункул своими руками, удалять пузырёк на верхушке;
• спать на «здоровом ухе» (гной может попасть вовнутрь, если чирей прорвет во сне).
Помните! Кровоснабжение головы более интенсивное, в ней много нервных окончаний. Поэтому с любыми патологическими высыпаниями на лице, на голове или в области слухового прохода необходимо быть осторожными во избежание осложнений, угрожающих жизни.
